Алкоголизм. Стадии зависимости

В МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра, основной документ в РФ) указано, что алкоголизм — это хроническое заболевание, которое возникает в следствии длительного употребления алкоголя, характеризуется физической и психологической зависимостью от спиртного. Зависимость от алкоголя — это заболевание хроническое, прогрессирующее, рецидивирующее, смертельное.

Стадии алкогольной зависимости

В своем формировании, как заболевания, алкоголизм проходит три стадии.

1 стадия — ранняя.

На этой стадии злоупотребление переходит в зависимость. Употребление алкоголя происходит, как правило, в компании знакомых по мотивированному поводу, выпивки приобретают характер случайных. Мотивы употребления: — снятие физического и психического напряжения; — повышение уверенности в себе. Появляются провалы в памяти — зависимый может помнить начало употребления, но окончание вечера и скандал дома вспомнить не в состоянии. В связи с этим на следующее утро у него появляются угрызения совести, чувство вины перед знакомыми и близкими. На данном этапе зависимый теряет контроль над количеством употребления алкоголя, но пытается возобновить его. Период неупотребления сопровождается чувством дискомфорта без алкоголя, желанием выпить. Возрастает устойчивость к алкоголю — толерантность. Это означает, что зависимому необходимо увеличивать дозу алкоголя, чтобы достичь необходимого состояния опьянения. Возрастание устойчивости объясняется «попытками» организма бороться с интоксикацией, при помощи выработки большего количества ферментов, расщепляющих алкоголь, поэтому и возникает необходимость увеличить дозу.

2 стадия — средняя.

На данной стадии зависимый все еще безуспешно пытается контролировать употребление, дает обещания близким «бросить пить», но в итоге болезнь усугубляется. Употребление носит систематический характер, соупотребителями становятся случайные люди. В психической сфере возникают ухудшения памяти, ослабление мышления, возникают вспышки беспричинной агрессии, обид. Возникают проблемы на работе из-за опозданий, пропусков рабочих дней, выходов на работу в нетрезвом состоянии, конфликтов с коллегами и руководителями. В связи с увеличением количества «пьяных» дней ухудшается финансовое положение, появляются кредиты, долги. Семейные отношения обостряются, становятся конфликтными, нередки случаи разводов. Возникают конфликтные ситуации с правоохранительными органами. На данной стадии толерантность перестает расти и для достижения опьянения необходимо определенное количество алкоголя (одинаковая доза в каждое употребление).

3 стадия — критическая.

На данной стадии алкоголизма зависимый деградирует, где смысл жизнь — алкоголь. Семья разрушается, разрываются контакты с родственниками. Ухудшается память до постоянных провалов, мышление становится конкретным, ригидным, интеллект снижается. Голова наполнена навязчивыми мыслями об употреблении, желание выпить на первом месте. Зависимый теряет работу, утрачивает профессиональные навыки и способность к продуктивной деятельности. Круг общения сужается до соупотребителей, употребление происходит как правило в одиночестве. Зависимый теряет уважение окружающих, становится лживым, пренебрегает личной гигиеной. Количество дозы алкоголя снижается, так как защитные функции организма разрушены и интоксикация (опьянение) происходит быстрее. На этой стадии выявляются заболевания внутренних органов, гепатит, цирроз. Употребление — главная цель жизни, зависимый достигает дна. Дно — это безумие, затем смерть.

Что делать при алкоголизме

• Честно признать наличие проблем и попросить помощи.
• Понять, что болезнь можно остановить.
• Отказаться от приема алкоголя.
• Восстановить физическое здоровье.
• Начать конструктивно мыслить, честно оценивать себя.
• Наладить режим дня (правильный отдых и сон), начать формировать привычки нормального ухода за собой.
• Поддерживать желание трезвости и удовольствия от нее.
• Восстановить связи с семьей.
• Развивать здоровые интересы.
• Формировать новый круг общения.
• Развитие способности управлять своими эмоциями, мыслями, поведением.
• Восстановить доверие друзей.
• Принять полную ответственность за свои трудности.
• Мыслить свою жизнь только трезвой.

Это основные шаги, которые требуют сильной мотивации, мощной поддержки и долгой работы над собой.

Пройти в одиночестве такой путь к трезвости, как правило, невозможно, необходима поддержка окружающих. Кто может оказать такую поддержку?

В первую очередь — это врач-нарколог, который поможет облегчить физические симптомы зависимости и снизить тягу к спиртному. Такая помощь оказывается, как в условиях стационара, так и с выездом врача на дом.

Следующий шаг — это работа со специалистами — психологом, социальным работником, консультантами в области химической зависимости, которые помогут усилить мотивацию на выздоровление, восстановить психические функции, сформировать позитивные установки и адаптивное поведение. Совместно с этим посещение групп взаимопомощи (АА). Данная помощь может оказываться:

• в условиях стационарного проживания на территории реабилитационного учреждения;
• в условиях амбулаторного сопровождения;
  с формате он-лайн сопровождения